Geschatte leestijd: 8 minuten
Anabolen en hartproblemen: wat zijn de risico’s?
Anabolen en hartproblemen kunnen samenhangen, ook wanneer u zich fit voelt en intensief sport. Meer spiermassa betekent niet automatisch een gezonder hart. In deze blog leest u over hoge bloeddruk door anabolen, hartspierverdikking door anabolen en herstel na stoppen met anabolen. Ook bespreken we wat een hartonderzoek bij anabolengebruik kan opleveren. Wat weten we uit onderzoek, welke schade kan onopgemerkt blijven en wanneer is medische hulp nodig?

Wat zijn anabolen en waarom gebruiken mensen ze?
Anabole androgene steroïden, afgekort AAS, zijn testosteron en verwante stoffen. Ze bevorderen spieropbouw en hebben effecten op onder meer lichaamsbeharing, hormonen en de aanmaak van rode bloedcellen. Voorbeelden zijn nandrolon, stanozolol en oxandrolon.
Sporters gebruiken deze middelen soms om sneller spiermassa en kracht op te bouwen. Dat zijn gewenste prestatie-effecten, geen bewezen gezondheidsvoordelen voor het hart. Gebruik voor spiergroei verschilt van een zorgvuldig voorgeschreven hormoonbehandeling bij een medische aandoening.
Naast cardiovasculaire schade, oftewel schade aan hart en bloedvaten, kunnen hormonale ontregeling, vruchtbaarheidsproblemen, acne en stemmingsklachten optreden. Vooral bepaalde orale middelen kunnen ook de lever beschadigen.

Anabolen en hartproblemen: wat laat onderzoek zien?
Inmiddels is aanvullend onderzoek beschikbaar. Een grote Deense cohortstudie uit 2025 vond bij geregistreerde AAS-gebruikers meer hartinfarcten, veneuze trombose, hartritmestoornissen, hartspierziekte en hartfalen dan bij vergelijkbare personen uit de algemene bevolking.
Dit is observationeel onderzoek: onderzoekers volgden mensen zonder hun gebruik toe te wijzen. Het toont sterke verbanden, maar berekent niet uw persoonlijke kans op schade. Andere middelen, leefstijl en verschillen tussen deelnemers kunnen meespelen.
Veel onderzoek betreft mannen. De precieze risico’s bij vrouwen, verschillende doseringen en afzonderlijke middelen zijn minder goed vastgesteld. Er bestaat geen bewezen veilige kuur voor niet-medisch gebruik.

Hoge bloeddruk door anabolen: vaak zonder klachten
De Nederlandse HAARLEM-studie volgde honderd mannen rond een anabolenkuur. Tijdens gebruik stegen gemiddeld zowel de boven- als onderdruk. Dit vult oudere publicaties aan waarin het verband met bloeddruk nog als onduidelijk werd beschreven.
Een verhoogde bloeddruk geeft vaak geen duidelijke klachten, terwijl hart en bloedvaten wel extra worden belast. U kunt dus goed trainen en toch ongunstige waarden hebben.
Ook het cholesterol kan veranderen: LDL-cholesterol kan stijgen en HDL-cholesterol kan dalen. LDL draagt bij aan plaquevorming in slagaders. Daarnaast kan het hematocriet stijgen: het aandeel rode bloedcellen in het bloed. Deze veranderingen vragen om medische beoordeling en zijn niet betrouwbaar af te leiden uit uw conditie of uiterlijk.
Hartspierverdikking door anabolen: anders dan een sporthart
Training kan het hart op een gezonde manier laten aanpassen. Een grotere of dikkere hartspier is echter niet automatisch een normale sportaanpassing. Anabolen kunnen samengaan met ongunstige veranderingen in de hartspier en verminderde pompkracht.
In een echografisch onderdeel van de HAARLEM-studie werden 31 mannen gevolgd. Tijdens gebruik nam de hartspiermassa toe en verslechterden gemiddeld zowel het samentrekken als het ontspannen van de linkerhartkamer.
Onderzoek bij langdurige gebruikers vond daarnaast meer plaque in de kransslagaders: de bloedvaten die het hart zelf van zuurstof voorzien. Een gespierd lichaam zegt daarom weinig over de toestand van deze vaten.
Niet iedere gebruiker ontwikkelt dezelfde afwijkingen. Beoordeling vraagt om samenhang tussen gebruiksgeschiedenis, training, bloeddruk, klachten en onderzoeksuitslagen.

Kunnen anabolen een hartinfarct of trombose veroorzaken?
AAS-gebruik wordt in verband gebracht met hartinfarcten en trombose, waarbij een bloedstolsel een bloedvat afsluit. Mogelijke verklaringen zijn een ongunstig cholesterolprofiel, veranderingen in de stolling en schade aan hart en bloedvaten.
Ook vaatkramp wordt beschreven. De precieze bijdrage van elk mechanisme is niet volledig duidelijk. Experimenteel onderzoek naar vaatverkalking bewijst bijvoorbeeld niet rechtstreeks hoe groot het risico voor één individuele gebruiker is.
Er zijn ook meldingen van plotselinge hartdood. Die verdienen aandacht, maar rechtvaardigen geen voorspelling dat dit bij iedere gebruiker zal gebeuren.
Herstel na stoppen met anabolen: wat is mogelijk?
Sommige veranderingen kunnen verbeteren na beëindiging van het gebruik. In de HAARLEM-studie herstelden bloeddruk, cholesterol en hematocriet na stoppen. Ook de gemeten hartveranderingen in de kleine echostudie keerden tijdens de vervolgmetingen terug naar de uitgangswaarden.
Dat is hoopgevend, maar geen garantie op volledig herstel na jarenlang of herhaald gebruik. Bestaande vaatziekte of hartspierschade kan blijven bestaan. Een periode zonder middelen maakt een volgende kuur niet veilig. Ook zonder klachten blijft het zinvol uw gebruiksgeschiedenis met een arts te bespreken en samen te bepalen welke controles nodig zijn.
Bespreek stoppen met uw huisarts, zeker bij langdurig gebruik, afhankelijkheid of stemmingsklachten. Vermoeidheid, somberheid en hormonale problemen kunnen begeleiding vragen. Ga niet zelfstandig bijwerkingen bestrijden met extra hormonen of hartmedicatie.

Hartonderzoek bij anabolengebruik: wat kan het laten zien?
Een beoordeling begint met een open gesprek over gebruikte middelen, duur, eerdere kuren, andere drugs, supplementen en klachten. Ook familiaire hartziekten zijn relevant. Vertel eerlijk wat u gebruikt; dit helpt om uitslagen goed te interpreteren.
Afhankelijk van uw situatie kan een arts kiezen voor:
- Bloeddrukmetingen en gericht bloedonderzoek, bijvoorbeeld naar cholesterol en hematocriet.
- Een ECG, oftewel hartfilmpje, voor de elektrische activiteit van het hart.
- Een hartecho voor hartspier, hartkleppen en pompfunctie.
- Aanvullend onderzoek of verwijzing bij klachten of afwijkingen.
HartScreening.nl heeft de praktijklocatie in Drachten, Friesland, en ontvangt mensen uit Noord-Nederland, waaronder Friesland, Groningen en Drenthe. Het Sporthart-pakket vermeldt onder meer een intake, ECG, ritmestrook, hartecho en beoordeling door cardioloog Marieke Ludwig. Bloeddruk- en cholesterolonderzoek staan bij het complete pakket vermeld; bespreek vooraf welke combinatie passend is.
Wat een normale uitslag niet kan garanderen
Een normale hartecho sluit vernauwingen van de kransslagaders niet uit. Een kort ECG kan een ritmestoornis missen die alleen af en toe optreedt. Ook een gunstige cholesteroluitslag sluit andere gevolgen van anabolen niet uit.
Screening kan fout-positieve uitslagen geven: een vermoeden van een afwijking dat later niet wordt bevestigd. Fout-negatieve uitslagen en toevalsbevindingen zijn eveneens mogelijk. Soms volgen herhaalmetingen, extra kosten of onderzoek in het ziekenhuis.
Een hartcontrole is daarom geen goedkeuring voor verder gebruik. Afwijkingen vragen om een passend vervolg via huisarts of specialist. Bekijk vooraf de werkwijze van HartScreening.nl en bespreek inhoud en kosten.

Wanneer heeft u direct medische hulp nodig?
Bel 112 bij pijn of zware druk op de borst met zweten of misselijkheid, bij ernstige plotselinge benauwdheid of bij bewusteloosheid. Wacht dan niet op een preventieve afspraak.
Bespreek nieuwe hartkloppingen, afnemend inspanningsvermogen, duizeligheid of vochtophoping met uw huisarts. Bij klachten die aanhouden of snel verergeren is spoedbeoordeling nodig. Vermeld daarbij altijd het anabolengebruik, ook wanneer u inmiddels bent gestopt.
Samenvatting
Anabolen en hartproblemen kunnen samenhangen via bloeddruk, cholesterol, stolling en veranderingen van de hartspier. Sommige afwijkingen verbeteren na stoppen, maar volledig herstel is niet gegarandeerd. Onderzoek kan aandachtspunten zichtbaar maken en sluit niet alle risico’s uit.
HartScreening.nl biedt vanuit de praktijk in Drachten, Friesland, preventieve hartcontroles voor Noord-Nederland: Friesland, Groningen en Drenthe. Wilt u weten of een onderzoek bij uw situatie past? Neem contact op met HartScreening.nl om de mogelijkheden te bespreken.

Bronnen
- Windfeld-Mathiasen e.a. (2025).Cardiovascular Disease in Anabolic Androgenic Steroid Users — hart- en vaatziekten bij AAS-gebruikers.
- Smit e.a. (2022).Prospective study on blood pressure, lipid metabolism and erythrocytosis during and after androgen abuse — bloeddruk, cholesterol en hematocriet.
- Smit e.a. (2021).Anabolic Androgenic Steroids Induce Reversible Left Ventricular Hypertrophy and Cardiac Dysfunction — hartspierveranderingen en herstel.
- Baggish e.a. (2017).Cardiovascular Toxicity of Illicit Anabolic-Androgenic Steroid Use — hartfunctie en kransslagaders.
- Liu & Wu (2019).Anabolic-androgenic steroids and cardiovascular risk — overzicht van risico’s en mogelijke mechanismen.


Nieuwste interne links
- Alle HartBlogs!
- PMO bij HartScreening.nl: inzicht voor uw medewerkers
- PMO voor werknemers: wat levert het werkgevers en medewerkers op?
- Echo en duplex van de halsslagaders: plaque zichtbaar maken
- Anabolen en hartproblemen: wat zijn de risico’s?
- Wat ziet u op een ECG? Hartfilmpje uitgelegd
- Chronische stress en hartklachten: wat moet u weten?
- Vage hartklachten zonder duidelijke oorzaak: wat is uw volgende stap?
- Hartklachten bij vrouwen: wat te doen bij twijfel?
- Risicofactoren voor het vrouwenhart: uw levensloop telt mee
- Hormonen en hartklachten bij vrouwen: de overgang uitgelegd
- Waarom snapt de huisarts mijn hartklachten niet en neemt hij mij niet serieus.
- Hartklachten aandikken om sneller geholpen te worden?
- Preventief hartonderzoek vergelijken: waar let u op bij prijs en kwaliteit?
- Slecht slapen en hartproblemen: wanneer actie nodig is
- Stoppen met roken voor uw hart: wat levert het op?
- Overgewicht en hartziekten: wat zegt uw buikvet?
- Alcohol en hartproblemen: wat doet drinken met uw hart?
- SCORE2 risico berekenen: wat betekent uw uitslag?
- Cholesterolwaarden begrijpen: van LDL tot plaque
Interne links
- Alle HartBlogs!
- Verwijde aorta aneurysma symptomen en behandeling
- Wat zijn hart- en vaatziekten en hoe herken je ze?
- Hartinfarct symptomen herkennen en wat je direct moet doen
- Hoe functioneert het hart?
- Hoe werkt de menselijke bloedsomloop precies
- Preventie en hartonderzoek: complete gids voor een gezond hart
- Familiaire belasting hart: erfelijkheid en risico op hartziekten begrijpen
- Gezond leven voor een sterk hart: leefstijl, voeding en ouder worden
- Vegan eten vs hartgezondheid: effect van plantaardige voeding op het hart
- Symptomen van hartproblemen herkennen: complete gids
- Hartpijn herkennen verschil met andere soorten pijn
- Bedreigingen voor de hartgezondheid: alle risicofactoren uitgelegd
- Hoe lang duurt het voordat roken uit je lichaam is?
- Alle medische onderzoeken van het hart: een compleet overzicht
- Hartecho onderzoek uitleg: wat is een TTE en wat zie je?
- Wat betekenen de resultaten van de hartonderzoeken? Alles wat u moet weten
- Bloedtest voor hartschade, cholesterol en ontsteking: alles wat je moet weten
- Uw Hart in Goede Handen: Cardiologische Zorg en Behandeling
- Wat is hartfalen nu echt? Alles over de symptomen en aanpak
- De meest voorgeschreven medicatie bij hartklachten: Een overzicht
- Wat zijn bètablokkers en wanneer gebruik je ze? Alles over werking, bijwerkingen en veiligheid
- Het Ritme van de Dag: Positiviteit vinden bij hartritmestoornis met hartoverslagen en bonkend gevoel
- Leven met een aangeboren hartafwijking: omgaan met beperkingen en mogelijkheden
- Goedkoopste en voordeligste hartcontrole en hartonderzoek in Drachten Friesland
